桔梗: 通鼻又止咳, 治疗感冒、鼻塞、咳嗽

有个儿科医生，他善于治疗小孩感冒发热、食积，用的无非就是开宣肺气之药和消化食积的保和丸。他说用这两个思路，在儿科就可以独当一面。小孩的病看似不好治，其实它来得快，去得也快，你只要懂得如何把肺盖打开，病就好得快。这可是老中医数十年经验之谈，懂得开肺盖的药就是桔梗，它能够从脏腑里头把郁气宣发，通过咽喉、毛孔排出体外。

常言道，小病不治，大病之根。中医不是治小病、不治大病，而是既治大病，带病延年，也治小病，不让它长成大病。聪明的农夫从来不让自己田地里的小草长得高大，以致和庄稼抢肥料。聪明的医生从来不让疾病长成气候和身体抢气血时再下手，因为那时你再大动干戈，劳师动众，不死也脱层皮。现在很多人不舒服了，多不去管它，因为检查又查不出什么器质性病变。疾病还在小草萌芽阶段，在无形的气机郁结状态，它是查不出来的。一般人不知道，在无形气机郁结状态用几味药就疏散开了，而在有形病理产物停留的时候，你就要费好大的劲。如同扫地，经常打扫，一把很普通的扫把就可以让你室内清洁，毫无污垢。可是你十天半个月都不打扫，那些油烟污垢都黏在地板上，这时你发现再用扫把都扫不走了，非得请来钢刷，用水来冲洗。现在很多人生病就是在灰尘阶段不加以打扫，偏偏要等到板结成油垢块，用扫把扫不动时才引起重视，去选择用钢刷手术刀来刮。比如说，结石、包块刚开始呈泥沙样时，几剂中药就冲洗掉了。当泥沙板结成硬块，你就要用碎石机了。所以说，在无形气机郁闭状态去调理是非常重要的，绝对不要等已经长成有形积聚时才下手。

《道德经》说，万物生于有，有生于无。就像小草你看着田地没有草，半个月后再去看，小草已经冒出牙签长，你还不以为然，再等半个月去看，小草就把庄稼覆盖了。你这时再去治理庄稼收成不会好。

故古人说，上医治其未萌，中医治其已成。不是说我们很多汤药只能简单地调理气机，而是很多疾病你在气机稍微瘀滞状态时去调理，截断扭转，它就不会发展成更大的病。

由桔梗在本草文献中的组方配伍考证可知，桔梗在组方中的作用可归纳为三点：其一，桔梗载药上行，有舟楫之功；其二，桔梗入肺经作用于肺，主治肺系疾病，同时升宣肺气使得肺宣发肃降功能恢复正常，通调水道，从而清气升而浊气降，升降一身诸气，通利三焦；其三，桔梗既可直接作用于中焦脾胃和下焦肠腑，温煦脾阳，升举脾阳，温中止肠鸣腹痛，又可直接作用于上焦胸胁，宽胸理气，定气安神，通则不痛。

桔梗味辛、苦，性平偏温，属味厚气薄之品。桔梗功效众多，可宣发肺气，载药上行，有舟楫之功；作用于上焦胸胁，可宽胸理气，定气安神；通过升宣肺气，保持肺宣发肃降功能，通调水道，致清气升而浊气降，通利三焦，而有升降一身诸气之效；作用于中焦脾胃和下焦肠腑，温中升阳，涩肠止泄，止肠鸣腹痛。正如《本草思辨录》所云：“能升能降，能散能泄……辛升而散，苦降而泄，苦先辛后，降而复升，展转于咽喉胸腹肠胃之间。”因此，桔梗不仅仅具有显著的升浮之性，其苦泄沉降之功同样不可忽略，其沉降之性寓于升清肺气的基础之上，升中有降，降寓于升。实际临床应用过程中，只要谨守桔梗适应病证的病因病机并用之得法，则既能上行又能下气，有升降诸气之。